검진결과
검진결과 조회
의료급여 수급자 검진결과 기록지
사업년도 : 2020년
| 대상검진항목 |
|
|||||
|---|---|---|---|---|---|---|
| 성명 | 홍길동 | 주민등록번호 | 509090-2****** | 의료급여증 | 12312313 | |
| 전화번호 | 02-1234-1234 | 주소 | 서울시 관악구 관악로 145 1층 101호 (신람동) | |||
| 의뢰보건소 | 12799790 | 검진기관 | [34001111]이화여자대학교 외과대학 부속 목동병원 | |||
| 암검진항목 |
|
|||||
| 구분 | 검사항목 | 검사결과 | 검사일/검사장소 | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 폐암 | 저선량 흉부 CT |
이전 CT유무 |
|
검사일 검사장소 |
|||
| 선량 (CTDIvol) | mGy | ||||||
| 폐결절 소견 1 | 폐결절 유무 |
|
|||||
| 결절위치 |
|
||||||
| 결절성상 |
|
||||||
| 결절크기 | ( 0 )mm | ||||||
| 결절특징 |
|
||||||
| 추적 검사소견 |
|
||||||
| 폐결절 소견 2 | 폐결절 유무 |
|
|||||
| 결절위치 |
|
||||||
| 결절성상 |
|
||||||
| 결절크기 | ( 0 )mm | ||||||
| 결절특징 |
|
||||||
| 추적 검사소견 |
|
||||||
| 폐결절 소견 3 | 폐결절 유무 |
|
|||||
| 결절위치 |
|
||||||
| 결절성상 |
|
||||||
| 결절크기 | ( 0 )mm | ||||||
| 결절특징 |
|
||||||
| 추적 검사소견 |
|
||||||
| 폐결절 소견 4 | 폐결절 유무 |
|
|||||
| 결절위치 |
|
||||||
| 결절성상 |
|
||||||
| 결절크기 | ( 0 )mm | ||||||
| 결절특징 |
|
||||||
| 추적 검사소견 |
|
||||||
| 폐결절 소견 5 | 폐결절 유무 |
|
|||||
| 결절위치 |
|
||||||
| 결절성상 |
|
||||||
| 결절크기 | ( 0 )mm | ||||||
| 결절특징 |
|
||||||
| 추적 검사소견 |
|
||||||
| 폐결절 소견 6 | 폐결절 유무 |
|
|||||
| 결절위치 |
|
||||||
| 결절성상 |
|
||||||
| 결절크기 | ( 0 )mm | ||||||
| 결절특징 |
|
||||||
| 추적 검사소견 |
|
||||||
| 기관지내 병변 |
|
||||||
| 폐결절 외 폐암시사소견 |
|
||||||
| 폐결절 외 의미있는 소견 * 중복 기입 가능 |
|
||||||
| 비활동성 폐결핵 |
|
||||||
| 검사의사 | 면허번호 | 1234567 | 의사명 | 김철수 | |||
| 판정 및 권고 | 판정구분 | 권고사항 | |||
|---|---|---|---|---|---|
|
|
판정구분에 의한 권고 사항 : |
||||
|
폐결절 외 기타 권고 사항 : |
|||||
| 결과통보일 | 2020-10-20 | 판정의사 | 면허번호 | 121212 | |
| 판정일 | 2020-10-15 | 의사명 | 김철수 | ||
| 장애인 안전 편의 관리비 |
|
||||
폐암 검진 사후 결과 상담 기록지
| 상담내용 | ||||
|---|---|---|---|---|
|
폐암 검진 결과 관련 : |
||||
|
금연 상담 관련 : |
||||
| 결과 상담일 | 2020-11-11 | 판정의사 | 면허번호 | 121212 |
| 의사명 | 김철수 | |||